绿色疗法小儿推拿效果不佳的常见原因

发布时间: 2020-09-13 18:08:20 阅读次数: 155
来源: 妈咪蓓蓓
核心提示:小儿推拿是祖国医学的瑰宝,几百年来历久不衰,已经开始在全国各地广泛应用。但我在临床带教和家长的咨询中发现, 一些从事小儿推拿的同学,还有很很...

小儿推拿是祖国医学的瑰宝,几百年来历久不衰,已经开始在全国各地广泛应用。但我在临床带教和家长的咨询中发现, 一些从事小儿推拿的同学,还有很很多多的家长,由于种种原因未取得应有疗效,于是迷惘、怀疑、甚至产生放弃小儿推拿的思想。为此,我就影响小儿推拿临床疗效的几个问题阐述已见,以供参考。

绿色疗法小儿推拿效果不佳的常见原因

一、取穴不准

临床还容易忽略的问题是取穴的准确性。虽然, 一般小儿推拿医师们都能准确地找出穴位并正确运用之。但客观上,由于小儿推拿穴位众多,穴位间距很近,穴位形态多样( 有点线面之不同)它们又分布于表面积比成人小得多的幼小肢体上,稍不留意,就会取穴不准。

如二人上马与精宁穴, 一般用掐法或指端揉, 以减少接触面积, 准确取穴,若误用螺纹面,则可能一指覆二穴,又如前臂挠侧一线为三关, 尺侧一线为六腑,正中线上是天河水。

《小儿推拿广意》认为推时, “必似线行,毋得斜曲恐动别经而招患也” ; 再如八卦是同一个平面上的八个等距离方位,如果运八卦时,未将儿手放平, 任其屈曲, 运时就不在同一个平面上,也不成其圆周了。这些无意中的失误最难察觉,却往往是影响疗效的重要因素。所以,医者于临床必须对技术精益求,随时关注指下的运动。

二、辩证失误

由于小儿无七情六欲,病因较单一,或受外感,或为饮食所伤,或先夭不足,患病以发育障碍及消化和呼吸系统疾病为多,很容易给人以错觉,认为小儿疾病单纯,不需辨证或无证可辨。

加之近来一些推拿著作,过分强调独穴的作用, 如“止咳平喘效穴” , “发汗每用必效” “ 退热甚速” 等等, 仿佛小儿推拿只要掌握几个效穴就可以了,根本用不着辨证.。

众所周知:辨证论治是中医的精髓,是取得临床疗效的前提。不同证候用不同方法进行治疗是中医各科所遵循的原则。小儿推拿是祖国医学的组成部分,是在中医理论指导下进行的医事活动,又怎能违背辨证论治这一根本准则呢!

就小儿腹泻而言,外感有风寒、暑热、湿热、寒湿之不同,内伤有脾虚、肾虚之异, 更兼饮食所伤、惊风所致。若不明辨,无的放矢,恐犯虚虚实实之诫。 至于临床尚有把痢疾等当成普通腹泻治疗,欲求良效,实属难矣。

三、乱投手法

手法是治病的关键,是千百年来历代医家同疾病斗争的经验总结,那些代代相传既定的规范化的手法动作, 看似简单,其实都有其深刻的内涵。

《推拿捷径》说得好:“推拿纯凭手法, 施治需察病情, 宜按宜摩、寓有寒热温平之妙,或揉或运,同一攻补汗下之功”。如果不熟悉各种手法的定义, 适应范围,不掌握其操作要点,随心所欲,乱推一气,岂不如《动科铁镜》所言:“不谙推拿揉掐,乱用须添一死”。

如揉法的左转与右转、八卦的顺运与逆运、摩法的急摩与缓摩、七节骨、板门横纹的上与下、天突穴施揉的轻重,凡此种种,手法变,临床功效亦变,医者只有在辨证的前提下,随机应变选择适宜的手法, 才能确保较好疗效。

四、配穴不当

由于古人记载穴位的功能和适应症较广泛,同一病症有许多可供选择的穴位。 如小儿惊风可取之穴有几十个,一些医生在推拿时,觉得这个穴位好,那个穴位也不错,结果每次治疗取穴很多,少则十几个,多则几十个。

五、推时较短

关于小儿推拿治疗时间的长短与疗效的关系,目前尚缺乏比较实验研究。我认为适宜的推拿时间是治病的根本保证!

时间的长短主要由推拿的部位、手法的轻重和推拿对象的生理病理等特性来确定。 我们知道成人推拿多是直接作用于病变部位(如头、颈、肩、腰、腿、胃、腹等疼痛) 以及循经点穴, 所以,治疗时间相对较短,而小儿推拿除了运用与成人推拿基本一致的直接作用于病变部位。


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